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现代中医对不孕不育的治疗和调养

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  中医将女性不孕症分虚、实和虚实并见三大症型,虚症约占30%左右,主要是卵巢和子宫功能低下,分为脾肾阳虚和肝肾阴虚两型,治法上分为养血调经和滋肾助孕两个阶段进行。实症主要是因子宫肌瘤、内膜异位症、输卵管粘连和多囊卵巢综合征等疾病导致冲任受损、络道受阻,约占60%左右。

  据有关资料表明,不孕病人中输卵管不通导致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能,如输卵管阻塞不通,那必将造成不孕。输卵管不通最常见的是输卵管感染,尤其是人工流产后、分娩后、手术后的感染,泌尿系统感染,月经期过性生活,子宫内膜异位症,严重的阑尾炎等也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外,先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等,都可引起输卵管不通。

  治疗女性不孕不育:可提升下丘脑-垂体-卵巢轴和黄体功能,调理内分泌与月经,促进卵泡、子宫生长发育,消除输卵管、宫颈、子宫内膜等的炎症水肿,恢复排卵、卵子输送与受精卵着床功能,营建适于生育的胎孕环境。

  近年来开始运用中医理法方药,有针对性地治疗现代医学中不孕不育机理的某个环节。如针对排卵这一环节,在月经后给予由补肾养阴药物组成的促卵泡汤(熟地、白芍、女贞子、旱莲草、菟丝子、何首乌);在排卵前给予由活血化瘀补肾药物组成的促排卵汤(当归,赤芍、丹参、泽兰、红花、茺蔚子、香附);若已有排卵迹象,给予温补肾阳和滋养肾阴的促黄体汤(熟地、白芍、仙灵脾、附子、川断、巴戟天)。

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